不少做试管的宝妈们可能都遭遇过这样的情况,母体内膜的准备和免疫的调节是孕酮为怀孕做的最重要的事情

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原标题:孕酮低真的那么可怕吗?别担心,这篇文章给你科普!

问:孕酮在怀孕初期有什么作用?

今日,一则孕妇注射过期黄体酮导致流产的新闻冲上微博热搜。

不少做试管的宝妈们可能都遭遇过这样的情况:抽血检查发现“孕酮低”,主动提出要注射黄体酮,却遭到医生无情的拒绝,这常常使得宝妈们很疑惑,“为什么不给我加药?”可能是困扰她们已久的问题。那么,孕酮值究竟代表什么意义?怀孕后孕酮高低真的那么重要吗?

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新闻回顾

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孕酮,也被称为黄体酮、黄体素或助孕酮等,是体内的主要孕激素,是由女性的卵巢分泌的一种类固醇和孕激素性激素,参与月经周期,胚胎着床及早期继续的妊娠过程。在女性身上,孕酮在月经周期中排卵前的时期都是低浓度,小于2
ng/ml。在排卵后的黄体期增加到大于5
ng/ml。如果怀孕,在怀孕初期浓度会维持在黄体期浓度。等到孕酮开始由胎盘供应,浓度会增加到100-200ng/ml。孕酮影响方方面面,对于子宫内膜来说,孕酮主要促进子宫内膜的分泌变化,为受精卵着床准备。孕酮还有稳定子宫,抑制子宫收缩的作用,但孕酮会促进输卵管蠕动,便于其输送受精卵进宫腔,还会促进输卵管黏膜分泌一些物质,与受精卵在子宫着床前几天通过输卵管所需营养有关。孕酮促进乳房小叶与乳房小泡发育。不过只有孕酮不会使乳房分泌乳汁。有大量催乳素才有乳汁。孕酮也会造成基础体温升高。免疫方面,在着床与怀孕期间,孕酮会造成母体免疫反应下降,也会使子宫颈的保护黏液变薄。胎盘分泌的孕酮还会增加母体的血糖,使胎儿的营养摄取增加。

2019年3月,山东郓城人王海兰注射了从郓城夕阳红医院购买的黄体酮保胎针,1个小时后腹部疼痛,第二天出现流血症状。后来,王海兰才发现,所购买的保胎针已过期1个月。

妊娠过程中孕激素可提高子宫平滑肌兴奋阈值,抑制子宫收缩从而维持妊娠。此外,孕激素还具有免疫效应,可直接参与调解母-胎界的微环境,促进母-胎耐受。

——黄体酮在早期妊娠中的作用

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在人体内,孕酮是由排卵后剩下的黄体分泌,如果说雌激素是让内膜这块接受胚胎的土地更肥厚一点,那孕酮就是给这块土地松松土,施施肥,让种子更容易生根发芽,排卵后黄体的命运完全由卵泡决定,如果卵子孤零零地一直待着,并没有精子理她,那黄体会伤心地离开,内膜也哭了,月经就来了。如果卵子成功与精子相遇,形成受精卵并成功着床,为了照顾小胚胎,黄体就留下开心地继续更努力地产生孕酮让胚胎继续发育,直到孕7-9周胎盘形成,胚胎可以自给自足以后,黄体才功成身退。所以孕酮对于正常月经来潮和早期妊娠的维持的相当重要的。另外,由于胚胎对于目前的免疫系统来说是一个半外来物,带有一半父亲的基因,不免受到母亲免疫系统的攻击,这个时候,孕酮又来了,它可以调节母体免疫系统,让母亲的子宫内膜可以接受胚胎的种植以及进一步长达10个月的发育,所以孕期容易感冒,容易病毒感染(比如水痘复发),因为这个时候准妈妈是处于一种免疫抑制状态,所以一定多注意。母体内膜的准备和免疫的调节是孕酮为怀孕做的最重要的事情,当然还有别的,比如让子宫安静一点,不要乱动,减少子宫收缩,让胚胎安安静静地在指定地点着床,还有改变阴道分泌物的性状,让细菌不容易进入,等等。

郓城县卫生计生综合监督执法局回应称,是工作人员疏忽,已对医院罚款5万元。

一定水平的孕激素对妊娠的维持至关重要,妊娠 7
周前切除黄体可导致流产,而外源性孕激素的补充,可使妊娠得以维持,这表明,孕激素是维持早期妊娠唯一必需的激素。

孕酮在怀孕初期有什么作用?

孕酮又称孕酮激素,是孕激素的一种,由卵巢分泌出来,能保护子宫内膜。女性未怀孕时,孕酮与雌性激素结合,维持月经的平衡;孕期孕酮则帮助受精卵着床,促进胚胎的发育。

一、孕酮的作用

1.缓解子宫收缩

孕酮可以改变子宫肌细胞膜对离子的通透性,进而会降低子宫对各种刺激的敏感性,缓解子宫收缩,有一定的保胎作用。

2.保护胚胎不受母体排斥

一些胚胎在发育的过程中会出现发育不良的状况,这多是胚胎受到母体的排斥造成的。简单地说就是母体和胚胎不相容。而孕酮则能防止胚胎被母体排斥,促进胚胎发育,而维持妊娠。

3.促进腺泡发育

乳腺腺泡是组成乳腺的组成单位。孕酮能促进乳腺腺泡发育,为后期孕妈分泌充足的乳汁做准备。

二、孕酮值

孕酮值≥25ng/ml为正常,孕酮值在15~25ng/ml,需补充黄体酮。若低于15ng/ml则表明胚胎异常。

孕初期,孕酮值应该是上升状态的,如果孕酮值较之前前下降了,很可能是宫外孕或者胚胎出了问题;若孕酮值低于正常值,且持续降低,则有可能出现流产、停育等情况,需要保胎。

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(配图均来自网络,侵权删。)

除去过期药物的因素,此次事件的背后还隐藏着一个有争议的问题:黄体酮保胎到底能不能用?

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导语:孕酮也称“黄体酮”,是一种雌性荷尔蒙,具有参与女性月经周期,支援怀孕与胚胎形成的作用。

一般来讲,未怀孕的女性,其孕酮只由卵巢黄体、脑、肝和肾上腺分泌。而在怀孕时(从第三个月开始),胎盘也会大量分泌孕酮,孕酮含量会猛增。

目前,黄体酮滥用的现象在国内医院非常严重,因为孕酮低而保胎注射黄体酮几乎成了大家最常用的治疗措施,甚至有些医生会出于安慰剂效应,给患者开黄体酮。

但是,临床中我们常遇到的所谓的“孕酮低”并不是真的低,可能有以下几个原因:

孕酮的作用:

1、判断是否怀孕

在怀孕初期,如果排卵后血液中的孕酮含量持续增加,就有可能是已经怀孕了。

2、镇定神经和稳定情绪

在怀孕初期,孕酮可以镇定神经,让孕妇保持稳定的情绪,而且在分娩的时候,这种作用会更加明显。

3、防止习惯性流产

在怀孕初期,可以通过测定血液里孕酮的含量,判断黄体的功能是否良好,防止由黄体功能不全引起的习惯性流产。

重点提示:如果在怀孕初期出现孕酮低的情况,应立即到医院进行诊断,如果是黄体功能不全导致的孕酮不足,可以通过外部补充孕酮来治疗。

然而,早期流产的最常见原因是胚胎或胎儿染色体异常,约占 50%~60%
左右。对于这类患者,可以说是补充孕激素也无济于事。

1.阴道用黄体酮主要在子宫局部发挥作用,靶向子宫首过效应,子宫局部孕酮浓度高,但血中孕酮浓度显著低于肌肉注射黄体酮。

希望我的回答能够对你有所帮助!

因此,为患者保胎,也要看清因果:

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对于黄体功能不全,孕酮低下去是原因;对于基因异常的患者,孕酮低下去是结果。

2.肌肉注射黄体酮针后孕酮浓度明显增高,血药浓度达峰值后逐渐下降,持续 48
h,72h消失,所以说体内的孕酮浓度处于一个动态变化的过程,不同时间抽血,测定的孕酮值不同。

今日讨论:酮在怀孕初期有什么作用?

你好,大家都知道,孕酮对孕期的女性具备至关重要的作用。

但孕酮在怀孕初期,起到的作用具体到底是什么呢?接下来让我们一起来了解一下。

孕激素的重要性

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孕酮在孕早期的作用

1)抑制免疫反应

从根本上来说,孕卵是种半异体移植体物质,那么,为何在着床之时又不会,它被免疫系统所排斥呢?

于是,科学家针对这一点做了实验,结果发现:对动物的子宫腔移植某些肿瘤细胞,只有注射了孕酮的那部分动物,才不会遭到排斥,并能成功植入子宫壁。

这说明,孕酮本身就是种免疫反应的激素。

你也可以这样理解,怀孕后,孕酮的分泌量增大,能胚胎因为被免疫系统排斥,避免流产,这也就是为何孕酮可以保胎的缘故了。

2)抑制宫缩  

部分专家认为,孕酮能够变换子宫肌细胞膜的通透性,离子能进出,进而降低子宫肌的兴奋性以及敏感性,起到一种抑制性作用。

因此,怀孕期间,子宫不会发生剧烈收缩,保护胚胎不受其影响,继续发育进程。

但这个意见尚存争议,有专家持完全相反的意见,实验虽然能证明孕酮让子宫肌的兴奋性降低,但这只是体外进行的,而且剂量超过生理浓度太多,因而不可信。

另外,在临床上治疗先兆流产情况时,医生们发现孕酮和安慰剂的效果,基本别无二致。

3)维持脱膜反应

蜕膜细胞是由内膜的间质细胞转化的,其中蕴含糖元颗粒,能为胚泡提供营养物质,很是重要。

而孕酮对进行或维持蜕膜反应来说,算是一种必要性的激素。

且不论孕酮维持怀孕机制是何原理,总之必须与受体结合,才能发挥它真正的作用,我们只需知道这一点就足够了。

孕酮在怀孕期间的作用真的很大,
如果有缺乏的迹象,一定要及时去医院就诊,并寻求治疗和补充方式,以免流产。

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女性在怀孕后体内会分泌一种孕酮,这是一种黄体酮,这种物质的分泌不管是对孕妇还是对胎儿都十分的有利。虽然知道孕酮,但是大部分孕妇都不知道孕酮的主要作用是什么!

1.抑制宫缩

专家特别提醒孕妇,在怀孕期间最应该注意的就是强烈并且频繁的宫缩,可以说宫缩是导致孕妇流产的主要原因。因此在平时生活中要特别的注意,最好是有效的抑制宫缩。除了自己要特别注意之外,女性自怀孕后体内所大量分泌的孕酮其实就具有抑制宫缩的目的,这就是为什么女性怀孕后宫缩变缓的原因。

部分研究人员指出,之所以孕酮可以有效的抑制宫缩,是因为它可改变子宫肌细胞膜对离子的通透性,从而让膜处于超极化状态以此来降低子宫肌的兴奋性。

2.维持脱膜反应

脱膜对于孕妇而言非常的重要,不仅可以有效的保护胚胎,同时还可以预防各种病菌通过胎盘从而影响胎儿的生长发育。一般情况下蜕膜细胞由内膜间质细胞转化而来,在其中含有大量的糖元颗粒,这些颗粒的主要作用是供给胚泡营养。在一项动物实验中发现,给孕鼠注射“兔抗鼠蜕膜血清”后很有可能会有流产的情况出现。

从这项实验中我们知道蜕膜对维持妊娠的重要性,切除假孕蜕膜反应动物的双侧卵巢就会导致蜕膜坏死液化的现象出现。如果给予外源性孕酮的话,则可以预防蜕膜退变。

3.抑制免疫

可以说孕卵是一种“半异体移植体”,但是通常情况下孕卵在着床的时候并不会受到母体的免疫排斥。对于这一现象,专家指出,这是由于孕酮的分泌作用所致。有研究人员发现,如果将某些肿瘤细胞移植到动物子宫腔内,并且同时注射孕酮,这部分动物卑注射的肿瘤细胞可出现不被排斥的情况。同时向子宫壁植入,由此可以发现孕酮可抑制免疫反应。

而且孕妇在怀孕火孕酮增多,这一现象可以防止胚胎被母体排斥而维持妊娠。如果孕酮不足的话,就有可能导致母体将胚胎视为异物,从而出现有流产现象。

4.孕激素

可以说孕酮对于维持正常的妊娠是非常重要的,因此才有了“孕”激素的称呼。无论其维持妊娠机制为何,都必须要与其靶组织即子宫内膜细胞的受体相结合,这样在这种情况下孕酮才能发生效应。而孕酮受体的合成多半是由雌激素促进的,因此孕酮的作用多半赖于雌激素的协作。

这些都是孕酮的作用,因此孕妇在怀孕期间一定要特别的注意,必须要随时关注孕酮的分泌。一旦有分泌不足的情况,就马上寻求医生的帮助。

众所周知,一定水平的孕激素对妊娠的维持至关重要,黄体孕激素分泌不足,
可引起不孕或早期妊娠流产。

3.人体分泌的孕酮代谢很快,抽血后如果不能及时检查,结果会出现一定误差。

一、什么是孕酮?孕酮的作用是什么?

孕酮又称黄体酮,是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,是维持妊娠所必需的。

孕酮最大的作用是跟雌激素一起,保持受精卵在宫内着床并维持妊娠顺利进行。具体来说,孕酮的作用主要有以下四个

免疫保护作用

孕酮有免疫保护、抑制免疫反应的作用。有研究将某种肿瘤细胞植入动物子宫内,只有在注射了孕酮的动物体内,细胞才不被排斥,并向子宫壁植入,说明孕酮可抑制免疫反应。孕酮不足时,可能使胚胎被母体排斥而流产。

胚泡着床

排卵时,在黄体分泌的孕激素作用下,子宫内膜由增殖期转化为分泌期,使子宫内膜对胚胎着床具有容受性。蜕膜细胞由内膜间质细胞转化而来,含有糖元颗粒,供给胚泡营养。

抑制子宫收缩

有研究认为孕酮可以改变子宫细胞膜对离子的通透性,使膜处于超级化状态,因而降低了子宫肌兴奋性和传导性,并降低了子宫肌对各种刺激(包括缩宫素)的敏感性,从而防止子宫将胚胎排出,起到保胎作用。

其他

孕激素能通过提高母体血糖水平而增加胎儿胰岛素的分泌,从而促进胎儿生长。孕激素还可以促使子宫某种蛋白质的合成,利于妊娠状态的维持。

大量文献表明初次妊娠妇女早期血清孕酮浓度越高,正常妊娠率越高,血清孕酮浓度越低,流产和异常妊娠的发生率越高。

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二、孕早期检查孕酮的重要性

孕酮检查主要用于了解黄体的功能、卵巢有无排卵以及了解准妈妈的妊娠状态等。

「美国妇产科医师年会」的一项公开研究也证实,孕酮浓度 15-19.9 ng/mL
时,流产率为 9.8%;孕酮浓度 20-14.9 ng/mL 时,流产率7 .7%。

所以说,当拿到激素结果后,宝妈们不要过度的感到焦虑,纠结孕酮的高低,应遵从医嘱,按时按量用药,如有不适及时就诊,医生会根据你的具体情况调整药物。返回搜狐,查看更多

三、孕酮检查什么时候做?怎么做?

确认怀孕后,最好在孕早期三个月内进行检查,这样可及时发现可能存在的问题。另外,孕期随时都可以检查孕酮。对于有过流产经历或者是孕前月经不规律的女性来说,更要尽早检查孕酮。

孕酮检查是通过抽取准妈妈的静脉血来检查,一般早上检查过后,下午就能拿到结果。

如何正确解读「孕酮低」?

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四、孕酮低怎么办?

孕酮低的原因

原因一般有:先兆流产、宫外孕、早产、闭经、不孕症,或者是黄体功能不全,卵巢黄体发育不全时也会导致孕酮含量下降,而肾上腺、甲状腺功能严重失调也可影响卵巢功能,使排卵发生障碍,孕酮含量也会相应降低。

孕酮低的症状

症状一般是:甲状腺功能不全、纤维囊性乳房、胆囊疾病、低血糖等,还会出现月经周期不规则、体重增加、阴道干燥、乳房胀痛等症状。孕早期孕酮低的话可能出现胎停流产或宫外孕。

孕酮低的处理办法

怀孕后发现孕酮低,医生会主动帮你保胎。一般医生会给孕妇开补充黄体酮的药物,或者给孕妇打补充黄体酮的针。

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孕酮也称“黄体酮”,是一种雌性荷尔蒙,具有参与女性月经周期,支援怀孕与胚胎形成的作用。

孕酮在怀孕时有哪些主要作用?

1、促进子宫内膜蜕膜化,为胚胎着床打好基础。

2、让宫颈粘液变稠厚、宫颈口闭合,防止外来异物进入宫腔。

3、抑制输卵管蠕动,抑制子宫收缩,避免胚胎着床发育受到影响。

4、促进乳腺腺泡发育,为乳汁的分泌做好前期准备。

因为孕酮偏低,各方面的危害可是很大的,而为了让孕酮值升上去,孕妈们也是会在医生的指导下各种努力。

怀孕后前三个月,如果孕妈体内的孕酮偏低,在这期间稍有意外,可能胎儿就会保不住,所以说孕妈一点也不能大意。

谢谢您的邀请,我是生殖医生沈浣,很高兴能你解答这个问题。

孕激素在孕早期主要是舒张子宫平滑肌,防止因为子宫收缩导致的先兆流产等症状的出现。

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孕酮又称为黄体酮,为孕激素,是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显着形态学影响,为维持妊娠所必需。

女性月经周期后期使子宫粘膜内腺体生长,子宫充血,内膜增厚,为受精卵植入作好准备。受精卵植入后则使之产生胎盘,并减少妊娠子宫的兴奋性,抑制其活动,使胎儿安全生长。在与雌激素共同作用下,促使乳房充分发育,为产乳作准备。

使子宫颈口闭合,粘液减少变稠,使精子不易穿透;大剂量时通过对下丘脑的负反馈作用,抑制垂体促性腺激素的分泌,产生抑制排卵作用。竞争性对抗醛固酮,促使钠离子和氯离子的排泄并利尿。

希望我的回答能够对你有所帮助!二十年耕耘,19000新生,海孕更懂你。

导读:孕酮,也就是我们专业点讲的孕激素。

妊娠后,绒毛发育过程中会分泌 hCG,包括卵黄囊以及胎盘也会分泌
hCG。所以一般来说,如果 hCG 的增长正常就间接表明胚胎发育正常。

孕酮在怀孕初期有什么作用?

在回答问题前,我们先来了解一下这个孕酮是哪里产生的,在非孕状态及孕早期,孕酮是由生理性黄体及妊娠黄体产生的,孕中晚期则有胎盘分泌。而孕初期,也就是我们讲的孕早期,此时是从末次月经第一日算起的,而不是受精后算起,所以孕酮的作用分为两方面,分别如下:

一方面,在排卵后生理性黄体会分泌孕酮,进一步使子宫内膜由增生期,转变为分泌期,也就是为着床做准备,没有一张合适的床,宝宝是不会想定居的。

另一方面,在宝宝安居下来以后,但是宝宝毕竟是个外来者,子宫(房主)会驱赶宝宝离开,这时就会出现子宫收缩,这时孕酮就派大用处了,可以起到抑制宫缩,并使宝宝在房子里住的舒心。

总结,孕酮在怀孕初期的主要功效就是负责准备好垫褥和避免房主驱赶。祝好孕。

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孕酮其实也叫做黄体酮,是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,在体内对雌激素能够起到激发作用,帮助女性维持妊娠。怀孕初期的孕酮值应该是32nmol/L~60nmol/L。

怀孕期孕酮作用

1、抑制宫缩.有些人认为孕酮能够改变子宫肌细胞膜对离子的通透性,这样就可以降低子宫肌的兴奋性,同时也会降低子宫肌对各种刺激的敏感性妊娠,子宫也不会发生剧烈而有进展性的收缩,胚胎也不会受到影响,妊娠能够维持下去。

2、维持蜕膜反应.蜕膜细胞主要是由内膜间质细胞转化而来,里面也含有丰富的糖元颗粒,能够提供胚泡营养。如果注射外源性孕酮,那么就可以避免蜕膜退变。

3、抑制免疫反应.孕酮激素其实也能够抑制免疫反应。在正常怀孕的时候,孕酮激素增多,就可以避免胚胎被母体排斥而维持妊娠。如果孕酮激素不足,那么就会被母体排斥发生流产。

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应仔细追问病人的月经情况,是否月经间隔时间短和月经不调等异常情况,以判断是否为黄体功能不全引起的孕酮低。

此外,人体分泌的孕酮代谢很快,抽血后如果不能及时检查就会有误差,所以还需注意化验单的报告时间并询问患者的抽血时间,以减少误差。

总之,对于孕酮低这件事,一定要看清楚原因:

对于基因等问题导致的患者,胚胎发育不良母体天然降低孕酮分泌淘汰不良胚胎,孕酮低下去是结果;

对于黄体功能不全的孕妇,由于孕酮低下去导致了子宫敏感性增高,免疫抑制减弱等,孕酮低下去是原因;